> 爱眼课堂
教你从眼部分泌物辨别疾病
2019-06-26
眼部分泌物,也就是老百姓常说的“眼屎”,与不少眼科疾病关系密切。因此,通过对眼分泌物的观察,就可以帮助人们早期发现某些眼科疾病。这一点,对新生儿、儿童及戴隐形眼镜的人来说尤为重要。
正常人也有“眼屎”
正常人在晨起或早晨洗脸时,会发现在眼角处有极少量的分泌物存在,这与夜间睡觉时眼睑运动减少,泪液分泌减少,排出迟缓有关。正常人的眼分泌物主要来自泪腺、睑板腺、眼表细胞分泌的黏液及脱落的眼表上皮细胞等。大多为透明或淡白色,平常不易察觉。由于分泌物量小,并可及时从泪道排出,不会引起眼部不适。
当眼睛发生某些疾病时,眼分泌物就会发生数量或者性状的改变。通常人们观察到分泌物明显增多的同时,还会感觉一系列不舒服,如晨起睁眼困难、视物模糊等。这时候,分泌物的成分除了上述内容,会含有较多脱落的组织细胞、炎性细胞、血管渗出物、病原体等。
美丽岛视光中心的专家说异常分泌物主要有5类
根据分泌物的黏稠度、颜色等性质,可以将其分为水样、黏性、黏脓性、脓性、血性分泌物等。不同性质的分泌物可以帮助我们初步判断眼部疾病的大概性质,以便采取相应的治疗措施。
水样分泌物
为稀薄稍带黏性的水样液体,这种分泌物增多往往提示病毒性角结膜炎、早期泪道阻塞、眼表异物、轻微外伤等。儿童由于鼻梁骨发育尚未完全,部分孩子可能有内眦赘皮,伴有倒睫,常引起眼部刺激症状,并有水性分泌物增多。老年人若眼睑位置异常,如睑内翻、睑外翻等,也会引起水样分泌物增多。
眼部清洁方法:将脸盆消毒后,倒入温水,调节好水温,把脸放入水里,在水中睁开眼睛,使眼球上下左右各移动9次,然后再顺时针、逆时针旋转9次。此法,能洗去眼中的有害物质和灰尘,还对轻度白内障有效。
黏性分泌物
常出现在干眼症和急性过敏性结膜炎病人,常表现为黏稠白色丝状物质,与常用的胶水性状十分相似,患者可能还会伴有异物感、眼痒等症状。尤其儿童过敏性结膜炎,清晨醒来时,孩子常说可以从眼睛里拉出丝来,常常就是黏性分泌物。
缓解干眼症方法:要有效地预防干眼病,最好的办法是养成多眨眼的习惯。为减少眼部的干燥,还可以适当在眼部点用角膜营养液。多吃一些新鲜的蔬菜和水果,同时增加维生素A、B1、C、E的摄入,也可预防角膜干燥、眼干涩等症状。
黏脓性分泌物
黏脓性分泌物为较为黏稠的,略带淡黄色的物质,这类分泌物增多,应考虑慢性过敏性结膜炎、沙眼的可能。
预防沙眼方法:沙眼是一种传染病,它的传播途径主要是通过接触传染的,沙眼依原体存在于分泌物中,被分泌物污染的手、毛巾、脸盆、手帕等都可以造成传染。平时要注意个人卫生,摸完眼睛就洗手,不要摸其他地方,尤其提倡流动水洗手,提倡一人一条毛巾,不要用手揉眼。
脓性分泌物
是最应引起重视的问题!脓性分泌物的出现常提示有细菌的感染,须及时到医院就诊。新生儿出生3—4天内,如果双眼发现大量脓性分泌物,高度提示淋球菌性结膜炎,俗称“脓漏眼”。化脓性泪囊炎的患者,也常出现脓性分泌物,一般集中在内眼角。
脓漏眼治疗方法:一般采用3%硼酸水或1:10000的高锰酸钾溶液反复冲洗眼睛,除去脓性分泌物。眼睛局部频繁滴青霉素液、0.3%氧氟沙星眼液,或氧氟沙星眼膏、红霉素眼膏涂眼。如发现患上脓漏眼,应及时去医院就诊,并注意隔离患者,以免传染他人。
血性分泌物
如果发现眼分泌物呈淡粉色或明显的血红色,应该考虑眼睛外伤。眼分泌物呈淡粉或略带血色,应考虑急性病毒性感染,这时患者同时会伴有眼睛红、耳前淋巴结肿大等表现。
眼睛外伤应对方法:一旦发生眼外伤,要及时、正确处理:化学伤要尽快就近用清水冲洗,然后再送往医院。发生机械性眼外伤,一定要及时就医。若遇开放性伤口,避免挤压和涂擦眼膏,应用硬纸盒盖简单保护后尽快送医院。